Удаление прозрачного хрусталика (УПХ)

Замена хрусталика глаза искусственным — распространенная офтальмологическая операция. Рекомендуется пациентам с астигматизмом, близорукостью и дальнозоркостью. В нашей клинике эти операции делают уже давно.

Удаление хрусталика выбирают при противопоказаниях к лазерной коррекции зрения. Замена прозрачного хрусталика улучшает зрение и повышает качество жизни пациента. УПХ используют как альтернативу лазерной коррекции зрения или если степень миопии и пресбиопии достигает (до -20Д) и лазерная коррекция может быть малоэффективной.

При близорукости эксимер-лазерная коррекция зрения LASIK устраняет до 10-12 диоптрий. При дальнозоркости можно исправить только 4-5 диоптрий.

Раньше зрение корректировали очками или контактными линзами. После внедрения операции замены прозрачного хрусталика все изменилось. Сейчас хирургически устраняются любые аномалии рефракции.

Стоимость замены хрусталика глаза

Операция протезирования хрусталика в СПб стоит в 3-4 раза дороже операции радиальной кератотомии и в 1,5-2 раза дороже операции лазерной коррекции.

Пациент может приобрести искусственную линзу по назначению офтальмологов, это снизит затраты. Несмотря на стоимость, операции по замене хрусталика наиболее популярны у пациентов офтальмологических клиник. В отзывах пишут об улучшении качества жизни, об удобстве, о комфорте.

Оборудование для операции

Многие витреоретинальные и комбинированные операции проводятся при помощи комбинированных платформ. Например — Stellaris PC Vision Enhansment.

Подбор интраокулярной линзы

ИОЛ подбирается индивидуально для каждого пациента. Учитываются все особенности зрения. Для расчета используется оптический когерентный биометр IOL Master от Сarl Zeiss. С его помощью анализируют особенности будущего хрусталика-импланта.

Это обеспечит положительный прогноз и стопроцентную коррекцию зрения. IOL Master учитывает многие переменные: возраст, рост, вес, регион проживания, профессию, наличие близорукости, дальнозоркости, астигматизма, прочих заболеваний в анамнезе.

Интраокулярные линзы, заменяющие прозрачный хрусталик после его удаления Сегодня используются монофокальные, бифокальные и мультифокальные искусственные хрусталики.

Монофокальные линзы снабжены фокусом одного типа, обычно для зрения вдаль. После операции пациент с подобной ИОЛ будет хорошо видеть отдаленные планы.Фокусировать зрение вблизи ему помогут очки.

Бифокальные линзы имеют два фокуса, обеспечивают комфортное зрения на ближнем и дальнем расстояниях.

Мультифокальные линзы позволяют видеть без ограничений и без очков.

Обследования, которые необходимо сделать перед операцией по замене хрусталика

Пациенту требуется пройти комплексное обследование, по итогам которого будет делаться расчет интраокулярной линзы на устройстве ИОЛ-мастер.

До операции сдаются общие анализы крови и мочи, анализ крови на гепатит С,В, СПИД и реакцию Вассермана. Если у пациента нет противопоказаний к лазерной коррекции зрения при миопии, УПХ можно делать.

Ход операции

За несколько дней до назначенной коррекции хрусталика пациенту закапывают антибактериальные капли. Операцию проводят в клинике.

Удаление фрагментов хрусталика

Удаление прозрачного хрусталика не похоже на эксимер-лазерную коррекцию зрения. Офтальмолог работает больше с хрусталиком, чем с роговицей. Делается самогерметизирующийся тоннельный разрез наружной оболочки глаза, размером 1.8 - 2.6 мм. Через него вводится тонкая игла, генерирующая ультразвуковые импульсы.

Хирург может в процессе операции попросить пациента сконцентрироваться на одной точке, не моргать и пр.

Ядро и кора хрусталика фрагментируются ультразвуковой иглой, аспирируясь из глаза в виде эмульсии. На месте хрусталика остается только капсула. В нее в свернутом виде при помощи трубки имплантируется интраокулярная линза (ИОЛ, искусственный хрусталик). Расправившись, ИОЛ займет все свободное пространство капусулы. Глаз промывают, накладывают повязку.

Оптическая сила современных искусственных хрусталиков не ограничена. Корректируется любая степень нарушения рефракции глаза.

Заменить прозрачный хрусталик на искусственный можно в любом возрасте. Этот метод предпочтительнее при противопоказаниях к лазерной коррекции зрения.

Показания к замене прозрачного хрусталика

  • Наличие зрелой, перезрелой, незрелой катаракты.
  • Возраст старше 40 лет, когда у многих людей нарушается способность к аккомодации.

Противопоказания

Данную операцию не назначают, если

  • Размеры передней камеры глаза или глазного яблока не позволяют хирургу уверенно оперировать;
  • Имеется выраженное воспаление;
  • Имеются отслоение сетчатки или ретинопатия;
  • Есть диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания.

Ограничения после операции

После протезирования хрусталика пациенту необходимо вести себя достаточно сдержанно:

  • В первую послеоперационную неделю нельзя наклоняться;
  • Спать и лежать можно только на спине;
  • Исключить все виды физических нагрузок до разрешения врачей;
  • Исключить аква-парки, бассейны, сауны и бани;

Встречающиеся осложнения

После операции по замене хрусталика возможны:

  • отек роговицы;
  • занесение инфекции;
  • ухудшение четкости зрения;
  • повышение ВГД глаза.

Точное следование указаниям офтальмолога позволит избежать осложнений или свести их к минимуму.


Вверх